С изменениями и дополнениями от: 15 декабря 2014 г. В соответствии с Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Правительства Российской Федерации от N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), Федерального закона от N 178-ФЗ 'О государственной социальной помощи' (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607) и в целях оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, приказываю.

• Медицинская Карта Амбулаторного Больного Форма 025/у Казахстан
• Медицинская Карта Амбулаторного Больного Форма 025/у Скачать Бланк

Медицинская Карта Амбулаторного Больного Форма 025/у Казахстан

Утвердить: 1.1. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Учетную форму N 025/у-04 'Медицинская карта амбулаторного больного'. Учетную форму N 025-12/у 'Талон амбулаторного пациента'.

1. Отличия: амбулаторная карта форма 025/ у-04 и 025/у. Форма №025/у имеет существенные отличия.
2. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта,.

Если у Вас нет готового макета, оправьте изображение бланка или журнала (можно зарисовать)!

Учетную форму N 030/у-04 'Контрольная карта диспансерного наблюдения'. Учетную форму N 057/у-04 'Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию'. Учетную форму N 030-П/у 'Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг'. Учетную форму N 030-Р/у 'Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг'. Инструкцию по заполнению учетной формы N 025/у-04 'Медицинская карта амбулаторного больного'.

Инструкцию по заполнению учетной формы N 025-12/у 'Талон амбулаторного пациента'. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-04 'Контрольная карта диспансерного наблюдения'. Инструкцию по заполнению учетной формы N 057/у-04 'Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию'. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030-П/у 'Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг'.

Инструкцию по заполнению учетной формы N 030-Р/у 'Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг'. Участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта, выписывает лекарственные препараты, предусмотренные лекарственных средств, утвержденным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от N 296 'Об утверждении Перечня лекарственных средств' (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации, регистрационный N 6169), в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке. В случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения.

Данную в редакторе MS-Word Приложение N 5 к Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (наименование медицинского учреждения) Медицинская документация Форма N 057/у-04 утверждена приказом Минздравсоцразвития России от г.

Медицинская Карта Амбулаторного Больного Форма 025/у Скачать Бланк

N 255 (адрес) /- Код ОГРН -/ Направление на госпитализацию, обследование, консультацию (нужное подчеркнуть) (наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент) /- 1. Номер страхового полиса ОМС -/ /- 2. Код льготы -/ 3.

Фамилия, имя, отчество 4. Дата рождения 5. Адрес постоянного места жительства 6. Место работы, должность /- 7. Код диагноза по -/ 8.

Обоснование направления Должность медицинского работника, направившего больного Ф.И.О. Подпись Заведующий отделением Ф.И.О. Подпись 'г. МП Для типографии!

При изготовлении документа формат А 5. Данную в редакторе MS-Word Приложение N 7 к Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (наименование медицинского учреждения) Медицинская документация Форма N 030-Р/у утверждена приказом Минздравсоцразвития России от г.

Приложение N 11 к Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 Инструкция по заполнению учетной 'Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию' 'Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию' (далее - Направление) выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных. В верхнем левом углу указывается медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН. В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент. В Направления вписывается номер страхового полиса ОМС. В указывается код льготы., - Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства - заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного. Причем если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации. В указываются место работы и должность со слов пациента. В вписывается код диагноза.

В 'Обоснование направления' указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации. Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. И заверяется печатью учреждения. Приложение N 13 к Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г.

N 255 Инструкция по заполнению учетной 'Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг' 'Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг' (далее - Сведения) заполняются организационно-методическим кабинетом (ОМК) медицинского учреждения, осуществляющего диспансерное наблюдение за гражданами, имеющими право на получение набора социальных услуг, а также аптечными учреждениями, имеющими право на отпуск лекарственных средств по льготным рецептам. В верхнем левом углу указывается медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.

Формируются за квартал, начиная с первого и кончая последним днем месяца отчетного периода. Заполняются в ОМК медицинского учреждения на основании 'Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг' (учетная ) и 'Медицинской карты амбулаторного больного' (учетная ). на основании сведений аптечных учреждений.

В проставляется номер по порядку выписанных лекарственных средств. В указывается дата выписки лекарственного средства. В указывается код врача, принятый в учреждении, или Ф.И.О.

Врача, выписавшего рецепт. В проставляется серия и номер страхового полиса ОМС. В указывается страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), который формируется в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. В - серия и номер выписанного рецепта. В проставляется дата отпуска лекарственного средства аптечным учреждением.

В указывается наименование отпущенного лекарственного средства. В 'Стоимость упаковки лекарственного средства' - стоимость упаковки указывается в рублях и копейках. В 'Отпущено упаковок' - общее количество упаковок лекарственного средства, отпущенного по указанному рецептурному бланку.

В указывается общая стоимость отпущенного лекарственного средства (сведения для формирования представляются аптечным учреждением два раза в месяц). В последней 'Итого' графы 12 указывается общая стоимость отпущенных лекарственных средств за отчетный период. В подстрочнике указывается эта стоимость прописью. Форма подписывается заведующим ОМК и работником аптечного учреждения с указанием фамилии, имени, отчества и подписи.

Устанавливаются правила предоставления первичной медико-санитарной помощи инвалидам, инвалидам войны, детям-инвалидам, участникам ВОВ, ветеранам боевых действий и другим гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Утверждаются формы N 025/у-04 'Медицинская карта амбулаторного больного', N 025-12/у 'Талон амбулаторного пациента', N 030/у-04 'Контрольная карта диспансерного наблюдения', N 057/у-04 'Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию', N 030-П/у 'Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг', N 030-Р/у 'Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг' и порядок их заполнения. Приказ вступает в силу с 1 января 2005 г. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 'О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг' Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 декабря 2004 г.

Регистрационный N 6188 Настоящий приказ с 1 января 2005 г. Текст приказа опубликован в 'Российской газете' от 21 декабря 2004 г.

N 282, в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 20 декабря 2004 г. N 51, в журнале 'Здравоохранение', 2005 г., N 4.

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО(форма №025-у) Прочитайте:. Медицинская карта является основным первичным медицинским документом больного, лечащегося амбулаторно или на дому, и заполняется на всех больных при первом обращении за медицинской помощью в данное лечебное учреждение.

На каждого больного в поликлинике ведется одна медицинская карта, независимо от того, лечится ли он у одного или нескольких врачей. Карта заполняется во всех учреждениях, ведущих амбулаторный прием, общих и специализированных, городских и сельских, включая фельдшерско-акушерские пункты, врачебные и фельдшерские здравпункты. В случае госпитализации больного в стационар, объединенный с поликлиникой, карта передается в стационар и хранится в медицинской карте стационарного больного. После выписки больного из стационара, или его смерти, медицинская карта амбулаторного больного с эпикризом лечащего врача возвращается в поликлинику. В случае смерти больного одновременно с выдачей врачебного свидетельства о смерти в карте производится запись о дате и причине смерти.

На титульном листе медицинской карты амбулаторного больного предусмотрено место для записи заболеваний, по поводу которых больной был взят под диспансерное наблюдение, с указанием дат взятия, снятия с учета и причины снятия. Больной может стоять под наблюдением по поводу одного и того же заболевания и нескольких специалистов (например, по поводу вирусного гепатита 'В', язвенной болезни, хронического холецистита у инфекциониста, терапевта и хирурга). На титульном листе он записывается один раз специалистом, первым взявшим его под диспансерное наблюдение. Если больной наблюдается по поводу нескольких, этиологически несвязанных, заболеваний у одного или нескольких специалистов, то каждое из них выносится на титульный лист. Если при обращении больного обнаруживается заболевание, по поводу которого больной раньше ни в какое лечебное учреждение не обращался, то такое заболевание считается впервые выявленным и отмечается на 'листке' знаком ' +' (плюс).

Заболевания, которые могут возникнуть у одного человека заново несколько раз (ангина, острое воспаление верхних дыхательных путей, абсцессы, травмы и т.д.), всякий раз при новом возникновении считаются впервые выявленными и отмечаются на 'листке' знаком ' +' (плюс). Все остальные записи в медицинской карте производятся лечащими врачами в порядке текущих наблюдений. Здесь же записываются консультации специалистов, ВКК и т.д. Медицинские карты амбулаторного больного хранятся в регистратуре: в поликлиниках - по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам, в ЦРБ и сельских амбулаториях - по населенным пунктам и алфавиту.

Дата добавления: 2014-09-07 Просмотры: 661 49 При использовании материала ссылка на сайт обязательна! (0.005 сек.).